Может ли вакцина против гриппа давать вам грипп?

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 09:37

Что касается вакцины против гриппа, она рекомендована Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Национальным институтом здравоохранения и почти всеми другими крупными организациями здравоохранения во всем мире. Несмотря на это, вне зависимости от того, могут ли определенные вакцины давать детям аутизм (см. Нашу статью: Вакцины вызывают аутизм?), немногие вакцины собирают столько же споров, сколько и вакцина против гриппа. Поэтому, если вакцины настолько велики, и они однозначно, если предположить, что вы не являетесь «смотреть на мир», а вакцина против гриппа настолько широко рекомендована экспертами, почему существует такое противоречие? Сегодня мы будем глубоко погружаться в эту тему, а также ответим на вопрос, может ли вакцина против гриппа дать вам грипп.

По данным Бюро переписи населения США, в Соединенных Штатах насчитывается около 320 миллионов человек. CDC заявляет, что около 20% населения будет страдать от гриппа каждый год, а в 2013 году в США было зарегистрировано около 57 000 смертей, вызванных гриппом / пневмонией, при этом CDC-кредитование 3,697 было смертельно опасным от гриппа. Фактически, в том же году CDC сообщил, что грипп был восьмым по числу причин смерти (в порядке) болезни сердца, рака, хронических заболеваний нижних дыхательных путей, несчастных случаев, инсультов, болезни Альцгеймера и диабета. Предполагается, что если бы каждый человек в Соединенных Штатах получил прививку от гриппа, это обойдется примерно в 4,8 млрд. Долл. США и сэкономит примерно 3200 жизней каждый год поверх того, что уже было спасено сегодня на нынешних уровнях вакцинации, при этом предотвращая около 100 000 госпитализаций.

Однако, как и во всем, есть компромисс; это частично зависит от того, где некоторые из противоречий начинают ползать. В этом случае, если бы все были вакцинированы, в общей сложности 320-640 человек каждый год будут госпитализированы, страдают от опасной для жизни болезни, будут постоянно инвалидами или умирают как результат вакцины. Кроме того, около 3,2 миллиона в год из общего числа 320 миллионов потенциально могут иметь иммунную реакцию, вызывающую симптомы гриппа, хотя и более незначительные, чем фактический сам грипп, и жесткое число в этом последнем пункте несколько впадают в дискуссию. (На самом деле это может быть меньше, о чем мы поговорим позже).

Чтобы лучше понять эти цифры и противоречия вокруг них, давайте посмотрим, что такое грипп, почему вакцина против гриппа не всегда работает, и проблемы, связанные с созданием вакцин для борьбы с этим смертельным исходом.

Вирус гриппа является членом семейства вирусов Orthomyxoviridae и поставляется в четырех широких вариантах - типах A, B, C и D. Вакцина против гриппа предназначена для защиты вас от A, B и C. Тип D обычно влияет на крупный рогатый скот и не было показано, чтобы заражать людей. Тип A и B - это те, которые обычно вызывают сезонные эпидемии, и это два класса вирусов, которые предназначены для защиты от сезонной вакцины. Тип С, скорее всего, вызывает легкие респираторные заболевания и не считается причиной эпидемий.

Тип A имеет два подтипа; они дифференцируются по типу белка, который они имеют на поверхности вируса, гемагглютинина или нейраминидазы. Гемагглютинин также поставляется в 18 различных разновидностях, а у Neuraminidasse 11; они называются H1-18 и N1-11. Комбинированные, эти классы могут создавать напряжения. Штаммы типа гриппа A представляют собой H1N1 и H3N2.

(В 2009 году вы, возможно, знали о конкретном вирусе H1N1. До этого года вирусы H1N1, циркулирующие вокруг густонаселенного населения, вызвали их обычную паутину. К сожалению, новый штамм H1N1 начал циркулировать, вызывая ухудшение симптомов, и первая известная пандемия гриппа примерно через четыре десятилетия.)

Вирусы типа B характеризуются родословной, в зависимости от типа антител, которые они производят, типа B / Yamagata и типа B / Victoria.

Ежегодная вакцина против гриппа будет пытаться дать вам иммунитет от вирусов H1N1 и H3N2 типа A и 1 или 2 типа B. Как уже упоминалось ранее, никакая сезонная вакцина не пытается предотвратить тип C.

Это приводит нас к тому, почему прививки от гриппа не всегда срабатывают. Из-за чрезвычайно большого количества специфических вирусов гриппа и сложностей при определении того, какие из них циркулируют, практически невозможно создать вакцину, которая защитит каждого из всех типов вирусов. Вместо этого ученые будут создавать ежегодные вакцины против гриппа в зависимости от наиболее вероятного типа гриппа, который будет циркулировать в этом году.

Как они выясняют, какой вирус гриппа, скорее всего, будет циркулировать?

Есть более 100 стран, которые имеют национальные центры гриппа, которые проводят круглогодичное наблюдение за гриппом. Они отправляют свои результаты в пять основных исследовательских центров Всемирной организации здравоохранения в Атланте, Лондоне, Мельбурне, Токио и Пекине.Два раза в год (в феврале для Северного полушария и сентябрь для южных) представители каждого исследовательского центра встречаются и просматривают результаты исследований, посвященных вопросам эпиднадзора, лабораторным результатам и клиническим исследованиям. Они также осматривают наличие вакцинных вирусов.

После анализа всех данных они дают рекомендации по составу следующей вакцины против гриппа. На основе этих рекомендаций каждая отдельная страна принимает решение о конкретном составе вирусов, включенных в их вакцины. (В США FDA принимает окончательное решение о продаже вакцин в США, и CDC собирает данные из пяти сайтов по всей стране, чтобы оценить, насколько хорошо работает вакцина.)

Существует два основных типа вакцин против гриппа: тривалентный и четырехвалентный. Первый так называемый «Tri», потому что он защищает вас от трех типов гриппа A H1N1 и H3N2 и одного из вирусов B; это может быть одно. Что касается последнего четырехвалентного, он просто добавляет в смесь второй тип антигена B. (Для справки, по оценкам, 157-168 миллионов доз вакцины, доступных для сезона гриппа 2016-2017 годов в Соединенных Штатах, около 96 миллионов были четырехвалентными.)

Два типа вакцин производятся одним из трех способов. Большинство используют производственные процессы на основе яиц - они вводят вирусы в яйца оплодотворенной курицы и позволяют им инкубировать в течение нескольких дней. Затем вирусы удаляют, убивают и очищают антигены. Эта смесь теперь является вакциной против гриппа. Совсем недавно FDA разрешило этим вирусам быть просто ослабленным, а не убитым. Это позволяет производить вакцину в виде назального спрея вместо инъекции. (Тем не менее, для сезона гриппа в 2016-2017 гг. CDC выпустил рекомендацию о том, что эта последняя форма вакцинации против гриппа не будет использоваться из-за данных, показывающих, что она будет значительно менее эффективной по сравнению с другими формами вакцин против гриппа в период 2013-2016 годов, эффективно в течение сезона гриппа 2015-2016 гг.).

Клеточные вакцины используют практически тот же процесс, что и производство на основе яиц, за исключением случаев, когда клетки млекопитающих вызывают инкубацию вируса вместо яиц.

Третий метод использует рекомбинантную технологию. В двух словах они берут белок на поверхность вируса и объединяют его с частями других вирусов, которые хорошо растут внутри клеток насекомых. Позволяют размножаться внутри клеток насекомых, белки из исходного вируса собирают и очищают для выпуска в качестве вакцины.

Независимо от того, какой метод используется, вне потенциально относительно редко используемого варианта назального спрея, вакцина даст вам некоторый уровень защиты от гриппа.

Исходя из этого, мы рассмотрим вопрос о часе. Может ли вакцина против гриппа дать вам грипп?

Поскольку вы, возможно, уже догадались, что уже получили наше описание того, как прививаются вакцины от гриппа, ответ однозначно нет: вы не собираетесь получать грипп от вакцины против гриппа. Помимо того, что сам процесс совершенствуется, проводятся обширные испытания на самих пакетах вакцин, чтобы гарантировать, что ни один жизнеспособный вирус никогда не запускает перчатку и не попадает в раствор, введенный в вас. Этот факт также подкрепляется бесчисленными исследованиями, которые рассматривают тех, кто получает прививки от гриппа. Так почему же так много убеждены, что вакцина против гриппа может дать вам грипп?

Как отмечалось ранее, вакцина против гриппа может и обычно вызывает симптомы, вызванные иммунным ответом. (Иммунный ответ - это то, на что вы надеетесь в первую очередь.) Эта стимуляция может иметь свои побочные эффекты. Например, люди могут испытывать болезненность, отек вокруг места инъекции, боли в мышцах и суставах, крапивница, сыпь, головная боль, тошнота, общие чувства слабости и т. Д. От вакцины против гриппа.

Если это звучит странно, как симптомы, которые дает вам грипп, вы правы. Обычно, однако, даже если такая реакция действительно имеет место, она, как правило, намного менее суровая, чем собственно сам грипп. Для справки здесь, в 2015 году, 86-92% людей, которые получили вакцину от гриппа, сообщили о покраснении вокруг места инъекции; 50-59% сказали, что у них опухоль; и 33-45% сказали, что зуд также является проблемой. Помимо места инъекции, 9-15% считают, что они чувствовали себя обычно больными после получения снимка, в то время как 10-13% сказали, что головная боль также произошла.

Тем не менее, особенно эти последние цифры необходимо принять с солью. Как указывает CDC, часть из них, похоже, падает в зависимости от возможности заболеть от повседневных вещей, с которыми мы сталкиваемся в любой момент, например, с другими вирусами, бактериями, грибами и т. Д. Так, например, могут заразиться одной из пары сотен или около того вирусов, которые вызывают «простуду» примерно в то время, когда они получают вакцину против гриппа, и продолжают думать, что вакцина давала им симптомы гриппа или гриппа.

Фактически, в одном исследовании с размером выборки около двух тысяч человек половина была дана соляная капля (соленая вода) и половина фактических вакцин против гриппа, в результате две группы сообщили о почти идентичных последующих симптомах, за исключением того, что что те, кто получал фактические прививки от гриппа, имели большую боль около места инъекции. Важное значение для обсуждения было то, что те, кто сообщал о симптомах гриппа (и все остальные, кроме болезненности рук) после получения снимка, сделали это так же, как часто получали ли они солевой раствор или вакцину от гриппа.

Излишне говорить, что трудно точно определить, сколько людей, которые сообщают о симптомах гриппа после получения вакцины против гриппа, имеют такие симптомы так как не зависит от причинности, независимо от того, насколько наши мозги кажутся предвзятыми, чтобы так думать.

Независимо от того, каковы точные цифры на самом деле - очень маленький процент людей, как правило, считается реакцией на грипп, который более или менее чувствует к ним, как грипп, возможно, заставляя кого-то думать, что они получили грипп от гриппа, хотя они этого не сделали.

В другом сценарии, подобно тому, как при приобретении вируса, который дает вам «простуду» во время получения прививки от гриппа, кто-то может законно получить грипп непосредственно до или после получения гриппа. В этом случае, однако, это был не выстрел, который дал им грипп; они либо просто приобрели живой, полноценный вирус, прежде чем их иммунная система имела шанс воздействовать на вакцину (которая занимает около двух недель), либо они приобрели штамм вируса, с которым вакцина не помогла.

Эти факторы в совокупности привели к широко распространенной идее о том, что вакцина против гриппа может вызвать у человека грипп, несмотря на значительное количество научно доказанных доказательств обратного. Опять же, всегда хорошо иметь в виду, что корреляция не равна причинности. И после формирования таких мнений это один из многих случаев, когда нужно немного бороться с естественной тенденцией мозга к смещению подтверждения и просто смотреть на то, что говорит значительная часть жестких данных.

Возможно, вам все-таки интересно узнать, как вакцина против гриппа защищает вас от гриппа во всех случаях, когда вы подавляете большинство вирусов. Вкратце, вакцины работают, потому что они обманывают вашу иммунную систему, думая, что в организме присутствует живой вирус.

Что касается гораздо более интересных подробных подробностей, ваша адаптивная иммунная система имеет два типа клеток, B и T-клетки, которые ищут и уничтожают эти вирусы. В-клетки продуцируют уникальные белковые молекулы (антитела), которые присоединяются к рецепторным сайтам антигенов (в данном случае вакцины против гриппа). После прикрепления они действуют как красный флаг для распознавания Т-клеток. После идентификации ваша иммунная система немедленно начнет создавать большое количество идентичных клеток для распространения по всему телу. Они мобилизуются как обороняющаяся армия и пытаются победить врага. Если ваша иммунная пехота преуспеет, ячейки памяти B и T некоторое время будут висели на случай, если один и тот же захватчик появится позже.

Именно эти ячейки памяти B и T, которые вакцина пытается создать в вашем теле. Если вы вакцинируете, и ваше тело создает свои ячейки памяти B и T, когда фактический грипп проявляет свою уродливую голову, у вас есть адаптивный иммунитет, чтобы вирус не мог реплицироваться и распространяться по всему телу.

Как только вы вводите вакцину, как уже упоминалось ранее, обычно вам потребуется около двух недель, чтобы ваша иммунная система работала над своей магией и создала антитела, необходимые для борьбы с будущей атакой на грипп. С пиком сезона гриппа в период с декабря по февраль (см. Почему люди кажутся больными больше зимой), вы хотите получить вакцину в начале осени, давая вашей иммунной системе достаточно времени для мобилизации, прежде чем вы потенциально подверглись воздействию.

Это подводит нас к вопросу о том, насколько эффективны эффективные вакцины против гриппа.

Это значительно варьируется от года к году в зависимости от того, насколько хорошо соответствует вакцинам данного года для штаммов вируса, циркулирующих, но, согласно CDC, с 2004-2015 годов вакцина против гриппа эффективна в 61% случаев против H1N1 и 33% эффективна против H3N2. Против типа B они были эффективны на 54%. (Следует также отметить, что даже если они не являются полностью эффективными, симптомы, с которыми сталкивается вакцинированный человек, могут быть несколько менее серьезными, чем те, кто не вакцинирован.)

Это сказало, как вы теперь знаете, существует много типов вирусов гриппа. Признаки, которые они вызывают, имеют широкий диапазон - от умеренного до смертельного. Некоторые люди ищут лечение своих симптомов, а многие другие - нет. Многие другие типы заболеваний могут вызывать подобные симптомы, что приводит многих к утверждению, что у них грипп, когда они, по сути, этого не делают. В сочетании с тем фактом, что для конкретной диагностики гриппа вам нужна ваша кровь, и лаборатория подтверждает, что это был грипп, вызвавший ваши симптомы, исследователям может быть чрезвычайно сложно определить точное количество пострадавших, поэтому цитируемые числа могут, в некоторых случаях, немного отличаться от исследования к учебе.

Это предостережение отметило, как ранее упоминалось, общий консенсус в том, что грипп вызывает от 3000 до 49 000 смертей и 200 000 госпитализаций в год только в Соединенных Штатах. В настоящее время вакцина против гриппа является лучшим оружием, которое врачи предотвращают его распространение, и его симптомы страдания. Самая большая проблема для противников вакцины против гриппа заключается в том, следует ли ее рекомендовать всем. (Многие компании, в основном в сфере здравоохранения, даже требуют, чтобы это было как условие занятости.)

Какая бы сторона аргумента ни была, мало кто бы оспаривал, что вакцина против гриппа не так эффективна, как хотелось бы людям. Вообще говоря, как упоминалось ранее, получение вакцины против гриппа близко к перевороту монетки, чтобы предотвратить грипп. И, к сожалению, те, кого он больше всего намеревается защитить, - более 65 лет и дети под 2, похоже, получают от него наименьшую защиту.

На самом деле, на удивление, одно из крупнейших исследований, проведенных по эффективности вакцины против гриппа по возрастным группам в Соединенных Штатах, опубликовано в Журнал инфекционных заболеваний в мае 2015 года,Эффективность вакцины против гриппа в Соединенных Штатах В течение 2012-2013 гг.: Защита по возрасту и типу вирусов, показали почти никакой эффективности для тех, кто старше 65 лет.(Тем не менее, есть некоторые свидетельства того, что новые вакцины с высокой дозой гриппа могут приводить к более сильному иммунному ответу у пожилых людей, что потенциально может немного изменить число пациентов с дальнейшими исследованиями.) Что касается здоровых взрослых и детей старшего возраста, они видят больше всего пользу от вакцины. По иронии судьбы, у них также меньше всего шансов получить серьезные медицинские осложнения от начала гриппа.

Так почему же рекомендуется, чтобы эти люди получали вакцину от гриппа? Потому что, даже учитывая все это, исследования показали, что на каждые 4000 человек, вакцинированных против гриппа, жизнь одного человека будет спасена. CDC также указывает, что стадо иммунитета помогает предотвратить широко распространенную передачу гриппа. По существу, если достаточное количество людей получит вакцину, будет значительная часть населенных пунктов, которые невосприимчивы к данным штаммам; поэтому, когда грипп начнет распространяться, вероятность того, что это повлияет на население в целом, будет меньше. Таким образом, те пожилые люди, которые, по-видимому, окажутся вакциной, не особенно эффективны, по крайней мере, получат определенный уровень защиты, поскольку менее вероятно, столкнутся с гриппом, если большинство их окружающих вакцинируют против прогнозируемых основных штаммов вируса в конкретном году,

Учитывая это, как существуют реальные противники вакцинации против гриппа? Помимо тех, кто использует ошибочные данные и / или сомнительную логику, или просто будучи вообще анти-вакциной, независимо от того, что говорят какие-либо данные, есть некоторые, у которых есть более законные проблемы. Хотя вы не можете заразиться гриппом от вакцины против гриппа, мы сказали в начале этой статьи, что некоторые люди умирают от заражения гриппом - это намного худшая перспектива. Так что здесь происходит? Как и любой иммунный ответ, есть те, у кого может быть повышенная реакция на вакцину против гриппа. Хотя очень Редко, CDC заявляет о серьезных реакциях - те, которые определяются как вызывающие госпитализацию, опасные для жизни болезни, постоянную инвалидность или смерть - происходят у 1-2 человек на каждые 1 миллион вакцинированных. Да, почти буквальный случай «одного миллиона выстрелов». По словам Ллойдского Рождества Тупой и еще тупее«Значит, ты говоришь мне, что есть шанс?!?!»

Другое состояние, известное как синдром Гийена-Барре, встречается примерно у 1 человека на миллион вакцинированных. Это условие - это то, где ваша иммунная система атакует ваши нервы, оставляя вас с симптомами, начиная от покалывания и онемения и может привести к полному параличу. (Это говорит о том, что в исследовании, проведенном в 2009 году в Китае, посвященном администрации более 100 миллионов доз вакцины против гриппа, было обнаружено только 0,1 случая Гийена-Барре на миллион, что было странно ниже, не выше, чем того, что можно было ожидать от населения в целом не были вакцинированы.) Тем не менее, это все еще широко цитируется как исключительно редкий серьезный побочный эффект широко распространенного использования вакцин против гриппа, хотя недавние исследования начинают сомневаться в этом понятии.

Если вы начинаете получать хорошую картину о том, почему получение прививки от гриппа является такой горячей темой, несмотря на то, что она является чистой позицией для общества в целом, на самом деле есть больше дерева, чтобы бросить огонь. Некоторые исследования показывают, что повторные прививки снижают эффективность вакцинации. Получите вакцинацию сейчас, когда вы здоровы и в расцвете сил, потенциально помогая маленьким детям и пожилым людям в этом процессе, если не себе, и вы можете иметь меньшую эффективность по мере старения и начать действительно нуждаться в помощи от вакцины. Следует отметить, однако, что здесь требуется больше исследований, поскольку здесь также проводятся исследования с использованием действенной методологии, которые, как представляется, не показывают этих результатов. (Опять же, вернемся к тому, как трудно уладить точные цифры здесь без очень дорогостоящих исследований с массивными размерами выборки или просто с огромным количеством исследований, которые делаются с изучением чего-то.) Таким образом, вопрос о повторном дозировании сохраняется в воздух и нуждается в дальнейших исследованиях.

Тем не менее, противники вакцины против гриппа утверждают, что с тех пор, как более половины времени эффективность вакцины составляет менее 50%, может оказаться нецелесообразным принимать даже один из миллиона шансов быть человеком, который имеет серьезную реакцию. Кроме того, есть потенциальные незначительные реакции, которые многие из них могут иметь от самой вакцины, когда данный человек никогда не заразился гриппом, даже если бы они не были вакцинированы, что в основном вызывает у них боль и дискомфорт, выгоду для себя. По этим причинам противники вакцины от гриппа иногда отмечают, что любой правительственной организации не рекомендуется рекомендовать или требовать, чтобы ее граждане получали вакцину против гриппа.

С другой стороны, сторонники вакцины против гриппа отмечают, что помимо мытья рук и прикрытия вашего рта, когда вы кашляете, вакцинация - это лучший способ предотвратить массовое количество госпитализаций и смертей, которые происходят каждый год в результате гриппа, и именно с нами уже пользуется уровнем стадного иммунитета от нынешних уровней вакцинации. В крайнем случае избавления от прививок от гриппа вообще, как предлагают некоторые противники, проблема будет намного хуже - в худшем случае, возможно, когда-нибудь будет напоминать такие исторические инциденты, как пандемия гриппа 1918 года, когда около 1 из 20 человек ( yep) на планете Земля умерли в результате упомянутой вспышки гриппа (штамм гриппа H1N1), причем около 1 из 4 популяции человека заразились вирусом.

(Эта пандемия была настолько серьезной, что другая, которая поразила примерно в то же время, в значительной степени осталась незамеченной более широким миром, несмотря на убийство огромных 1 млн. Человек и воздействие на бесчисленное множество других людей, в том числе оставление многих в ловушке внутри их собственных тел, без воли говорить или двигаться,Так же быстро, как появилась болезнь, она внезапно исчезла, оставив медицинский мир полностью в тупике. Прошло почти десять лет назад, что исследователи, наконец, выяснили, что, по-видимому, вызвало проблему, - болезнь, которая на самом деле все еще существует сегодня - редкая форма стрептококка, и симптомы которой начинаются с простого воспаления горла. Для вас, ипохондриков, старайтесь не останавливаться на этом в следующий раз, когда вы получите стрептококк. Подробнее об этом см. В нашей статье Эпидемия таинственного энцефалита Lethargica.)

В конце концов, даже если текущие вакцины против гриппа не соответствуют идеальной эффективности, причина, по которой многие медицинские организации рекомендуют всем в определенных возрастных группах ежегодно получать вакцину от гриппа, заключается в том, что мы, как общество, имеем возможность относительно дешево сэкономить много тысяч дополнительные жизни в год во всем мире в дополнение к тому, что уже сохраняется благодаря широко распространенной вакцинации против гриппа. Основная стоимость здесь - значительно меньшее число, потенциально имеющее серьезные реакции, а остальное просто испытывает легкие неудобства или вообще не вызывает никаких проблем в результате вакцины - таким образом, в подавляющем большинстве случаев крошечная цена для оплаты стольких жизни людей каждый год. Конечно, противники вакцин против гриппа утверждают, что эти драгоценные горстки платят конечную цену за спасение жизни гораздо большего числа каждый год - как лото, возможно, вы не будете «побеждать», но кто-то будут.

Когда-нибудь случайные герои, которые представляют собой бакенбарды мира, могут создать универсальную вакцину против гриппа, чтобы предотвратить распространение всех типов вирусов гриппа, вызвавших их беспорядок, возможно, вскоре после того, как даже избавит мир от этой случайной чумы человечество вообще, как человечество сделало с оспой. До этого дня, несомненно, будут возникать разногласия вокруг вакцины против гриппа, особенно когда программы вакцинации от гриппа иногда подталкиваются.

Прежде чем вы решите окунуться в одну сторону или другую, убедитесь, что вы поговорите со своим врачом и выясните специфику своей ситуации: у некоторых может быть веская причина не получать такую вакцину, как те, которые уже ослаблены иммунитетом от болезни или болезни, Но для большинства остальных это может немного повредить вакцину против гриппа, но это также должно помочь, если не вам, возможно, человеку особого молодого или пожилого убеждения, о котором вы заботитесь.

Бонусные факты:

• Было высказано предположение, что ликвидация оспы и быстрый рост ВИЧ в одно и то же время не были случайными. Как ВИЧ, так и оспа эксплуатируют один и тот же рецептор (CCR5), и, что интересно, вакцина против оспы, как было показано, также обеспечивает некоторую защиту от ВИЧ. Таким образом, когда массы внезапно перестали быть обычно вакцинированными для оспы, это облегчило распространение ВИЧ.
• Если вы страдаете от такого побочного эффекта вакцины от гриппа, если вы живете в Соединенных Штатах, вы можете получить компенсацию через программу компенсации травм вакцины. Фактически, более 3 млрд. Долл. США были выплачены тем, кто получил травмы от правительства, рекомендованного вакцинами в соответствии с национальным законом о детской вакцинации от 1986 года.