Как формируется шрамы

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 09:37

Одним из основных компонентов кожи является белок, называемый коллагеном. Коллаген кожи в основном производится из специализированных клеток, называемых фибробластами. После образования рубцов фибробласты, которые свисают под поверхностью кожи, начинают течь в сгусток прямо под струпью. Как только сгусток достаточно пропитан фибробластами, эти клетки начинают выделять коллаген и высвобождать фактор роста. Фактор роста позволяет фибробластам начать выражать свои сократительные белки. Это изменяет их от мигрирующих клеток в клетку, которая может сжиматься и плотно сжимать рану.

Несмотря на то, что рубцовая ткань изготовлена из того же типа белков, что и нормальная кожа, разница во внешнем виде связана с составом белков. В частности, вместо того, чтобы лежать в структуре типа «переплетение корзины», белки вытягиваются в выравнивание в одном направлении. Шрамы также не содержат потовых желез, волосяных фолликулов или кожи, защищающих сальные железы. Из-за этого их текстура обычно более гладкая и может стать очень зудящей.

Есть несколько разных типов шрамов. Их классификация, как правило, основана на внешнем виде и является результатом разного количества избыточной экспрессии коллагена или дегрануляции определенных типов клеток. В частности, три типа шрамов: Гипертрофический (подмножество которого - келоид, который иногда отличается от гипертрофического), атрофический и общий растягивающий знак.

Гипертрофические и келоидные являются наиболее распространенными формами рубцов. Эти типы шрамов имеют повышенный внешний вид, который распространяется на ранее поврежденную область. Келоидные шрамы отличаются от других гипертрофических рубцов тем, что они могут продолжать расти и стать типом доброкачественной опухоли. То, что именно вызывает это перепроизводство коллагена, все еще обсуждается. Известно, что в этом типе рубцевания наблюдается снижение сшитого коллагена с корзиной и увеличение количества растворимого коллагена. Также известно, что генетические факторы играют определенную роль в том, кто с большей вероятностью получит эти типы шрамов.

Атрофические рубцы, с другой стороны, представляют собой шрамы, которые имеют затонувший вид. Они чаще всего являются результатом прыщей, куриных поков или инфекций кожи. Они также могут быть вызваны мышечной и жировой ткани ниже области рубцовой разрушается, возможно, во время воспалительного процесса в результате травмы, что приводит к потере несущей конструкции под шрамом, следовательно, затонувшего внешний вид.

Наконец, есть линии красоты, достигнутые матерями повсюду: растяжки, также известные как «Striae Distensae». Растяжки появляются, когда кожа вынуждена растягиваться быстрее, чем ее способность расширяться. Когда это происходит, тип клетки, называемый «тучной клеткой», начинает дегранулировать, высвобождая молекулы, которые помогают разрушать нежелательные микроорганизмы. Когда происходит слишком большая дегрануляция, результатом является появление шрама, который мы видим. Этот тип рубцов очень распространен во время беременности, подростковых всплесков роста и во время определенных видов хирургии.

Бонусные факты:

• Раны на ранних эмбрионах млекопитающих будут полностью заживать без рубцов или признаков травмы. Как только он вырастет, та же кожа, которая когда-то излечилась без признаков травмы, произведет шрам, если он ранен. Считается, что различие в факторах роста эмбриона, выделяемых фибробластами, является причиной этого явления. Те же исследователи, которые обнаружили это, смогли манипулировать факторами роста у взрослых, чтобы имитировать эмбрионы. Как только они это сделали, они обнаружили, что раны зажили без шрамов. Используя это обоснование, были созданы лекарства, которые помогают модифицировать факторы роста, а некоторые из них в настоящее время находятся в испытаниях FDA. Время покажет, скоро ли увидим мир без шрамов.
• Растяжки больше распространены, чем большинство думают. В Соединенных Штатах около 90% беременных женщин, 70% девочек-подростков и 40% мальчиков-подростков достигают этих следов растянутых!
• Животные, как рыжие рыбы, регенерируют конечности, когда их обрезают. Механизмы, связанные с рубцами, давно считаются очень похожими на механизмы регенерации. Животные, которые регенерируют, могут также образовывать шрам в одной и той же ткани.
• Также возможна регенерация конечностей у людей. В 1931 году в Монреальской Канаде у доктора в Монреальской общей больнице был нанесен ампутированный кончик пальца из-за инфекции. В течение одного месяца его палец утих. Удивительно, но это не так уж редко. Исследования, проведенные в 1970-х годах, показали, что дети до 10 лет могут подняться кончиками пальцев до тех пор, пока лоскут кожи не будет нанесен хирургическим путем на травму.
• Келоиды более распространены в пигментированных этнических группах, таких как латиноамериканцы, азиаты и чернокожие люди. У них примерно 16% этих групп населения. Это примерно в 15 раз выше, чем в кавказских популяциях.