Что люди использовали для маскирования хирургической боли перед современной анестезией?

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последнее изменение: 2024-01-16 10:17

Наркотики и алкоголь были хорошо известны в древнем мире. В Леванте обнаружены артефакты, изображающие опийный мак, относящийся к 4000 г. до н.э., а свидетельства производства шумерского пива - почти 3000 г. до н.э.; кроме того, белая (Hyoscyamus niger), член семьи пасленовых, был использован для облегчения боли, так как вавилоняне начали использовать его на зубной боли около 2250 года до нашей эры.

К классическому возрасту (греко-римская цивилизация) многие попугаи, включая вышеупомянутую белену, использовались для того, чтобы стимулировать сон и управлять болью. На самом деле Гомер даже описывает их применение в Одиссея где колдунья, Цирцея, использовала волшебные травы, чтобы покорить людей и даже восстановить Одиссея к жизни; предполагается, что они включают мандрагору (мандрагору) и datura (thornapple), оба из которых затуманивают чувства, маскируют боль и вызывают галлюцинации.

Также в это время в Ассирии и Египте «сонное сжатие», по-видимому, благодаря тому, что кровоснабжение немного отрезано до тех пор, пока человек не исчезнет, практикуется во время таких операций, как обрезание и хирургия глаза.

Немногие улучшения в анестезии были сделаны в средние века, хотя к концу XIII века некоторые врачи, в том числе Теодорич из Лукки, Италия, замачивали шпаргалки опиумом и разнообразными пасленами и другими травами, в том числе болиголом (который может вызвать паралич в некоторой степени). Затем пары из этих губок вдыхаются (а иногда и капают непосредственно на ноздри), чтобы успокоить пациента.

Многие историки считают Парацельса (1493-1541), известного врача, ботаника и алхимика, обнаруживая наркотический эффект эфира в 1525 году, когда он (по-видимому) экспериментировал с его воздействием на цыплят. Предполагается, что Валериус Кордус (1515-1544), ботаник и врач, впервые синтезировал его в том, что он назвал «сладким маслом купороса», путем дистилляции серной кислоты и этанола.

Газы стали все более популярными, и к началу XIX века были открыты преимущества закиси азота; после этого и открытия морфина Фридрихом Вильгельмом Сертюрнером в 1805 году была известна эффективная анестезия для хирургии, хотя она еще не получила широкого распространения.

Фактически, в 1811 году, романист Фанни Берни рассказала о своем испытании, когда прошла двойную мастэктомию без какой-либо анестезии:

М. поместил меня на матрас и надел на лицо кружевной платок.,, [Я] был немедленно окружен 7 мужчинами и моей медсестрой.,, когда ужасная сталь погрузилась в грудь, прорезая вены - артерии - плоть - нервы.,, Я начал кричать, который продолжался нерегулярно в течение всего периода разреза.,, [Furthemore], в то время как плоть сопротивлялась так сильно, чтобы противостоять и утомлять руку оператора [что он] был вынужден изменить справа налево.,, Я думал, что, возможно, истек.,,, Я [даже] почувствовал, что Нож сражается с грудной костью - соскабливая его!

По словам Фанни, вся операция по резке и очистке продолжалась 20 минут.

Другие пациенты 19-го века демонстрировали меньшую стойкость. В то время как его прооперировал знаменитый доктор Роберт Листон («самый быстрый нож в Вест-Энде») для камней мочевого пузыря, пациент потерял нервы, вырвался из сдерживающих рук помощников Листона и скрылся из комнаты. Сообщается, что Листон отбил его и, наконец, совершил операцию над криками мужчины.

К 1847 году был обнаружен хлороформ и использовался во время родов, для операций и стоматологических процедур, хотя его побочные эффекты (включая внезапную смерть и повреждение печени) ограничивали его популярность. В течение следующих 40 лет другие газы были опробованы, но большинство из них в конечном итоге были отброшены.

После обнаружения кокаина в 1877 году он был использован как анестезирующий и даже нервный блок к 1884 году. К 1901 году была выполнена каудальная эпидуральная анестезия (хотя она была фактически обнаружена случайно, когда пациенту была введена непреднамеренная инъекция).

Контроль над дыханием был доведен до начала 1930-х годов, а внутривенные наркотики, такие как барбитурат, тиопентал, использовались к 1940-м годам, как и миорелаксанты, начиная с кураре.

Сегодня анестезия широко распространена и, как правило, очень безопасна, риск прямой смертности составляет менее 1 из 250 000 человек.

Бонусный факт:

Кураре - яд, свойственный Центральной и Южной Америке, и исторически применялся к кончикам стрел и стрел, чтобы парализовать добычу и врагов.