Существует эффект Nocebo, который является злым Twin of the Placebo Effect

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 09:37

Название «nocebo» было выбрано Уолтером Кеннеди в 1961 году, чтобы описать эти результаты, вызванные отрицательным предложением, так как это латинское название «Я буду навредить», тогда как «Placebo» - латынь для «Я буду рад». Поэтому, если вам дается какое-то поддельное лекарство, которое ничего не должно делать и оно дает положительный результат, его следует называть результатом плацебо; если сообщаются отрицательные побочные эффекты, чем результат nocebo; оба вызваны только ожиданиями пациента, а не каким-либо другим внешним фактором.

Несмотря на то, что Кеннеди предлагал это еще в 1960-х годах, только в 1990-х годах популярность различалась между плацебо и ночебо. До этого они все назывались эффектами плацебо или плацебо. В самом деле, даже сегодня несколько спорно иметь отдельное название для этих двух вещей, как это вполне возможно иметь поддельный препарат, учитывая, что может быть точно описан как как плацебо и ноцебы. Например, когда человеку дается сахарная таблетка и говорят, что этот «препарат» заберет головную боль, но может вызвать сухость кожи. Если пациент сообщает, что он снимает головную боль, но у них теперь есть сухая кожа, тогда это как плацебо, так и ночебо, что, очевидно, может ввести в заблуждение. Хотя польза от этой терминологии заключается в том, что конкретные эффекты теперь можно более точно различить; ссылаясь на эффект плацебо для положительного результата снятия головной боли, а эффект ночебо - отрицательный результат сухой кожи; как в результате этого поддельного агента в сочетании с верой пациента относительно того, что они принимают.

Из-за потенциально отрицательных побочных эффектов, вызванных собственными убеждениями пациентов, которые иногда могут быть летальными, исследования на нобебо были очень скудными, хотя есть некоторые хорошо документированные случаи, такие как исследование, в котором 34 студента были подключены к и сказал, что небольшое количество электрического тока будет проходить через их головы, и это должно вызвать у них головную боль. Фактически, машина ничего не сделала, но более 2/3 студентов сообщили о развитии головной боли при подключении к машине.

Еще один интересный, который демонстрирует эффект плацебо и ночебо в одном исследовании, - это исследование, проведенное японскими исследователями по 57 мальчикам средних школ. Они выбрали этих мальчиков на основании того факта, что при воздействии на лаковые деревья эти мальчики получат серьезную сыпь, что очень часто встречается с ядовитым плющом. Затем они завязали глаза мальчикам и приступили к щетке одного из их рук с листьями лакового дерева, а другой с безобидным листом, который не имел бы никакого эффекта. Они сказали им, однако, что рука, намазанная лаковым деревом, была обмазана безвредным листом, а тот, который был обмазан безвредным листом, который им рассказывали, был зачищен листом из лакового дерева. Затем последовала сыпь, выращенная на большинстве рук мальчиков, которые были обмазаны безвредным листом, а другая рука, которая на самом деле была обмазана листом лака, который должен был вызвать сыпь, был совершенно прекрасен почти в каждом случае.

Другое такое исследование, в котором наблюдались эффекты плацебо и ночебо, - эксперимент с астматическими пациентами. Сначала их заставили дышать парами, которые, как им говорили, были раздражителем или аллергеном, но на самом деле были безвредны. Около 50% пациентов приступили к возникновению проблем с дыханием, при этом несколько пациентов страдали от приступов астмы. Все пациенты, у которых были проблемы, затем лечились «лекарством», и все сразу выздоравливали. Фактически, как раздражитель, так и предполагаемая медицина были тем же самым раствором, распыленным соленой водой.

Этот эффект также наблюдался очень часто у пациентов, которые фиксируют на предполагаемых побочных эффектах реальных лекарств. Даже если дать nocebo, многие будут сообщать о негативных побочных эффектах, которые могут быть связаны с реальным наркотиком. Действительно, как эффект плацебо, так и ночебо наблюдались в последнее время как «более эффективные» в том, что плацебо внезапно работают лучше, а также другие люди, получающие поддельные наркотики, сообщают о побочных эффектах, связанных с фактическим лекарством. Это теоретизировано, хотя никто действительно не знает, почему, это вполне может быть потому, что люди теперь намного лучше осведомлены о наркотиках, которые они принимают, и о побочных эффектах, как за счет рекламы большего количества наркотиков, так и из имеющейся информации в Интернете.

В некоторых случаях этот эффект nocebo действительно был смертельным для пациентов. Например, в 1970-х годах врачи диагностировали человека с раком печени и сказали ему, что ему осталось всего несколько месяцев. Это был не какой-то больной трюк, они действительно думали, что у него рак печени. Он умер в течение нескольких месяцев от кажущегося рака печени, такого как эффекты. Однако, сделав свое вскрытие, они обнаружили, что врачи ошибались, и у него на самом деле не было рака печени вообще, кроме мертвого, было достаточно здоровое тело.

Этот эффект также объясняется тем, почему врачи часто не говорят пациентам, когда процедура может быть особенно болезненной. Было обнаружено, что при этом они резко увеличивают боль, которую пациенты сообщают о чувствах на протяжении всей процедуры. Аналогичным образом, предупреждение врача о всех возможных побочных эффектах конкретного препарата, по-видимому, значительно увеличивает количество пациентов с побочными эффектами, даже если они назначены ночето. Не обращая внимания на 100% честность пациентов с отрицательными побочными эффектами, обычно это улучшает работу пациентов из-за этого таинственного эффекта ночебо. Точно так же чрезмерное оптимистическое представление о положительном эффекте какого-либо препарата, по-видимому, резко повышает эффективность препарата из-за столь же загадочного эффекта плацебо.

Именно поэтому ни одно из этих вещей не должно быть понято.