Logo ru.emedicalblog.com

Почему аспирин предотвращает сердечные приступы?

Почему аспирин предотвращает сердечные приступы?
Почему аспирин предотвращает сердечные приступы?

Sherilyn Boyd | Редактор | E-mail

Видео: Почему аспирин предотвращает сердечные приступы?

Видео: Почему аспирин предотвращает сердечные приступы?
Видео: Аспирин. Ацетилсалициловый кислота. Польза и вред. Вопросы к врачу. 2024, Апрель
Anonim
Прелестный препарат, однажды полученный из коры ивы, сегодня используется, чтобы помочь предотвратить сердечные приступы и инсульты. Но не каждый получает пользу от ежедневной терапии аспирином.
Прелестный препарат, однажды полученный из коры ивы, сегодня используется, чтобы помочь предотвратить сердечные приступы и инсульты. Но не каждый получает пользу от ежедневной терапии аспирином.

Что такое аспирин?

Еще в Гиппократе (400 г. до н.э.) люди собирали иву для лечения боли. Сегодня аспирин: Ацетилсалициловая кислота.,, синтетическое производное соединения, салицина, которое естественно встречается в растениях, особенно ива ».

При выводе из салицина салициловая кислота «трудно глотать, вызывая раздражение слизистой оболочки полости рта и желудка». В ответ добавляли буфер для облегчения приема лекарственного средства и «процесс синтеза ацетилсалициловой кислоты был развит.

Как это работает, в общем?

Для уменьшения боли и воспаления аспириновые блоки:Фермент, известный как простагландинсинтетаза или циклооксигеназа. Тело нуждается в этом ферменте, чтобы сделать прекурсоры для большинства из полудюжины известных простагландинов [(гормоноподобных веществ), включая].,, те, которые облегчают перенос нервных клеток от сигналов боли от одного до другого, те, которые повышают лихорадку, и те, которые способствуют отеку воспаленной ткани ».

Как аспирин предотвращает сердечные приступы и удары?

Когда вы страдаете порезом или другим кровотечением, тромбоциты (свертывающие клетки в крови) спешат к ране и накапливаются, образуя уплотнение, которое останавливает сосуд от кровотечения. Чтобы быть доступным для выполнения этой спасательной функции в любой момент, тромбоциты должны присутствовать во всей системе кровообращения. Хотя в совершенно здоровом кровяном сосуде тромбоциты не представляют угрозы, когда человек страдает атеросклерозом (сужение или затвердение артерий из-за накопления веществ, включая холестерин), тромбоциты могут добавить к накоплению и образовать закупорку - что приводит к сердечному приступу или инсульту.

К счастью, тромбоксан, который активирует и агрегатирует тромбоциты, восприимчив к противовоспалительным эффектам аспирина, как простагландины, которые вызывают лихорадку, боль и отек:Препарат блокирует фермент тромбоцитов, циклооксигеназу, путем ацетилирования активного сайта фермента. Ингибирование фермента блокирует получение важного протромботического агента, известного как тромбоксан А2., «.

Или простым языком: "Аспирин предотвращает сердечные приступы и инсульты, постоянно блокируя один путь к способности тромбоцита стать «активированным» и вызывать скопление тромбоцитов в кровеносном сосуде.,, [который] блокирует кровоток, который вызывает атаку ».

Конечно, даже при лечении аспирином, ваша кровь все еще будет сгущаться - не так эффективно. Было бы контрпродуктивно принимать лекарство, из-за которого вы истекали кровью.

Почему не каждый принимает ежедневную терапию аспирином?

Так как он уменьшает способность тромбоцитов сгущаться: У нас больше кровоточат при приеме аспирина. Кроме того, аспирин раздражает желудок, поэтому он может вызвать язвы, которые затем кровоточат много, поскольку тромбоциты также не сжимаются, чтобы остановить кровотечение ».

Добавляя оскорбление к травме, «аспирин препятствует образованию веществ, которые защищают деликатную подкладку желудка», - это условие, которое способствует еще большему кровотечению в кишечнике. Кроме того, в недавнем исследовании здоровья женщин было показано, что терапия аспирином «связана с повышенным риском кровотечений (геморрагических) инсультов» у женщин.

Итак, кто должен принимать аспириновую терапию?

В общем-то

Недавние «клинические испытания, похоже, показывают, что аспирин не может предотвратить первые [сердечные] приступы» или удары, хотя эксперты предостерегают людей от слишком многого чтения. Во-первых, они предупреждают, что трудно провести исследование эффективности лечения у людей, которые никогда не страдали от этого состояния, а во-вторых, аспирин работает по-разному в зависимости от типа доставки (с покрытием, пролонгированным высвобождением и т. Д.). Таким образом, результаты могут быть не такими окончательными, какими они могут показаться в первом чтении.

После рассмотрения затрат и преимуществ ежедневной терапии аспирином, по крайней мере, один врач заключил:

Аспирин, вероятно, будет полезен для профилактики инсультов и сердечных приступов у людей с относительно высоким риском для этих событий [с семейной историей смерти от сердечного приступа в возрасте моложе 60 лет) и может быть вредным, вызывая чрезмерное кровотечение у людей при низком риске для этих событий [те, чьи родители жили, по крайней мере, 80].

Женская морщина

В 10-летнем исследовании здоровья женщин в 40 000 женщин-медиков в возрасте 45 лет и старше было выявлено, что в целом:Аспирин не влиял на сердечные приступы, а также не влиял на смертность от сердечных заболеваний или инсульта ».

Однако исследователи обнаружили, что он уменьшил риск инсульта на 17%, что считается фактом:Важный.,, так как у женщин больше женщин, чем сердечных приступов. Это противоположность тому, что показали исследования у мужчин, - что аспирин предотвращает сердечные приступы, но, похоже, мало влияет на инсульт ».

Кроме того, авторы исследования обнаружили, что среди 10% испытуемых, которым было 65 лет или старше:В этой группе аспирин предотвратил значительное количество ударов и сердечных приступов.,, в том же футбольном поле, как это было для мужчин [в другом исследовании] ».

Бонусные факты:

  • После того, как было показано, что аспирин помогает предотвратить сердечные приступы, продажи увеличились. В 2007 году аспирин Bayer похвастался объемом продаж в 1,1 миллиарда долларов.
  • Каждый год более 700 000 американцев страдают сердечным приступом, и более 25% из них уже имели хотя бы один сердечный приступ ранее. Общая ежегодная стоимость лечения сердечных заболеваний в США превышает 100 миллиардов долларов.

Рекомендуемые:

Выбор редактора